PLUS
Δίκη Πάτρας- Χρ. Κραββαρίτης ιατροδικαστής: «Παθολογικά τα αίτια θανάτου Μαλένας και Ίριδας»
Την άποψη του ότι οι θάνατοι της Μαλένας και της Ίριδας οφείλονται σε παθολογικά αίτια επαναλαμβάνει και σήμερα ο ιατροδικαστής Χρήστος Κραββαρίτης, μάρτυρας ειδικών γνώσεων της κατηγορουμένης από την Πάτρα.
Του Νίκου Νικολετάκη
Ο κρατικός ιατροδικαστής σε κάποιες περιπτώσεις δέχτηκε παρατηρήσεις από την εισαγγελέα της έδρας η οποία μίλησε για πρόχειρη εκτίμηση καθώς, όπως του είπε, έκανε λόγο για σενάριο καρδιοτοξικότητας στη Μαλένα η οποία της προκάλεσε αρρυθμία που την οδήγησε στον θάνατο χωρίς όμως να γνωρίζει για τη φαρμακευτική αγωγή που έπαιρνε.
Η ίδια μάλιστα του είπε ότι την κοιτάζει με ειρωνικό βλέμμα ενώ σε ερώτηση της κοίταξε με νόημα τον συνήγορο υπεράσπισης Αλέξη Κούγια, όπως ανέφερε.
Από την άλλη νωρίτερα ο μάρτυρας έκανε παρατήρηση στην Εισαγγελέα ότι δεν είχε ακριβή ενημέρωση για τη λύση βλεννογόνου στην Ίριδα.
Δείχνουν στον μάρτυρα φωτογραφία της Ίριδας που προσκόμισε η υπεράσπιση. Όπως λέει δεν φαίνονται κάποια σημάδια.
Στη φωτογραφία της Ίριδας πώς μπορείτε να μου εξηγήσετε τα σημάδια στη μύτη αφού χθες είπατε ότι αυτά έγιναν εν ζωή;
Μάρτυρας: Μπορεί το μωρό να έξυσε τη μύτη του.
Πρόεδρος: Το βρέφος των 6 μηνών να έξυσε τη μυτούλα του; Να το σημειώσουμε κι αυτό!
Πρόεδρος: Μπορείτε να μου δώσετε ως ιατροδικαστής μια ξεκάθαρη απάντηση χωρίς υποθέσεις; Έρχεται μια μητέρα, σας δείχνει τη φωτογραφία αυτή από το προηγούμενο βράδυ και σας ρωτάει: Από που προήλθαν τα σημάδια;
Μάρτυρας: Μπορεί να το έκανε το βρέφος όπως σας είπα. Το παιδί είχε ατοπική δερματίτιδα. Δεν μπορούμε να στηρίξουμε μια υπόθεση με έκζεμα ούτε να καταδικάσουμε από φωτογραφίες.
Πρόεδρος: Αυτό θα τι κρίνει το δικαστήριο. Για το πανάκι της Ίριδας τι ξέρετε;
Μάρτυρας: Το πετσετέ πανάκι, το φονικό όπλο σύμφωνα με το κατηγορητήριο. Είναι μια υπόθεση έωλη. Λόγω της θέσης και της πίεσης. Όλη η περιστοματική χώρα θα είχε εκχύμωση. Η κ. Τσιόλα έγραψε «άνευ ετέρου».
Πρόεδρος : Πως θα το χαρακτηρίζατε αν ήταν εν ζωή γενόμενο;
Μάρτυρας: Θα το χαρακτήριζα τραύμα. Καταλήγουμε ότι αυτό το εύρημα είναι μεταθανάτιο.
Πρόεδρος: Πως δεν το κατέγραψε;
Μάρτυρας : Μου είπατε χθες ότι έγινε ΚΑΡΠΑ. Εκεί θα το απέδιδα.
Πρόεδρος: Άρα η κ. Τσιόλα κάποια σημάδια τα κατέγραψε και κάποια άλλα όχι.
Μάρτυρας: Δεν ανέφερα αυτό!
Πρόεδρος : Αυτό προκύπτει…
Μάρτυρας: Υπάρχει το σενάριο να έγειρε στο πλάι το βρέφος και να κύλησε το πανάκι από το στόμα του.
Πρόεδρος: Δεν έγινε έτσι. Δεν έχει κατατεθεί από κανέναν. Η κ. Δήμητρα Πισπιρίγκου δεν κατέθεσε κάτι τέτοιο. Μην πάμε λοιπόν σε υποθετικά σενάρια. Οι κηλίδες στο πανάκι είναι οροαιματηρό υγρό ή αίμα;
Μάρτυρας: Είναι οροαιματηρό υγρό
Αναφερόμενος στη χρώση Φιμπρονεκτίνης που χρησιμοποίησε ο παθολογοανατόμος Χρήστος Ευτυχιάδης στην Ίριδα είπε ότι «κατέπεσε στο δικαστήριο».
Πρόεδρος: Σε ποιο δικαστήριο κατέπεσε; Βγάλαμε κάποια απόφαση;
Μάρτυρας: Βάσει των καταθέσεων λέω ότι κατέπεσε
Η Πρόεδρος του διαβάζει την απάντηση που έστειλε στην κ. Τσιόλα ο Ράινχαρντ Ντετμάγιερ.
Μάρτυρας: Δεν θα έπρεπε να είναι σίγουροι πριν οπλίσουν την ασφυξία με μη ειδικά ευρήματα; Είναι η άποψη μου. Ξεκινάμε με αποκλεισμό και μετά προχωράμε στα ευρήματα. Δεν μπορεί να καταδικάσουμε στην εσχάτη των ποινών μια γυναίκα για ένα πανάκι!
Πρόεδρος: Χθες είπατε για τον θάνατο της Μαλένας ότι ουδείς γιατρός αντελήφθη στο μεγαλύτερο ογκολογικό νοσοκομείο ότι ένας ασθενής αντιμετώπιζε ξαφνικά τέτοιο πρόβλημα. Επιμένετε σε αυτή τη θέση;
Μάρτυρας: Είναι ένα σενάριο που το θεωρώ προσωπικά ως πιθανό.
Πρόεδρος: Επανέρχομαι στην ερώτηση. Γνωρίζετε άλλες περιπτώσεις ένας ασθενής με αυτή την κλινική εικόνα και με αυτές τις εξετάσεις να κάνει μια δόση χημειοθεραπείας και να πεθαίνει ξαφνικά; Έχουμε παγκόσμια περιστατικό με αυτούς τους δείκτες να υπάρχει καρδιοτοξικότητα;
Μάρτυρας: Υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις αλλά επειδή δεν τις ξέρω καλά δεν θα ήθελα να επεκταθώ.
Στη συνέχεια ο ιατροδικαστής Χρήστος Κραββαρίτης είπε ότι το έντονο πνευμονικό οίδημα στο βρέφος σημαίνει εργώδη θάνατο που χρειάζεται χρόνο να εγκατασταθεί οπότε αποκλείει την ασφυξία.
Πρόεδρος: Έχουμε μια ιατροδικαστική ανωνυμοποιημένη η οποία παρουσιάζει έντονο πνευμονικό οίδημα λόγω ηλεκτροπληξίας.
Μάρτυρας: Παρατηρείται αυτό σε πολλές περιπτώσεις με εξαίρεση την απόφραξη αεροφόρων οδών.
Ο ιατροδικαστής προσκόμισε κάποια στοιχεία από βιβλιογραφία. Το ένα ανέφερε περιστατικό κενοτοπιώδους εκφύλισης ηπατικών κυττάρων.
Πρόεδρος: Αυτό αναφέρεται σε υποξία και όχι σε ανοξία.
Μάρτυρας: Πρώτα ξεκινάμε με υποξία.
Πρόεδρος: Κύριε μάρτυρα σας ζήτησα να μου δώσετε υλικό βιβλιογραφίας που να αφορά την ανοξία, την πλήρη έλλειψη οξυγόνου.
Εισαγγελέας: Είπατε για καρδιοτοξικότητα που προκάλεσε αρρυθμία στη Μαλένα λόγω χημειοθεραπείας.
Μάρτυρας: Είναι ένα σενάριο εργασίας όπως είπα και χθες βάσει των ευρημάτων. Προκάλεσε βλάβη στην αγωγιμότητα της καρδιάς. Γι αυτό και δεν έδωσε «καραμπινάτο» εύρημα που να εντοπιστεί στη νεκροψία. Η υποξία προκαλεί βλάβη σε όλα τα όργανα.
Εισαγγελέας : Ο κ. Κουτσίδης και η κ. Μπάκα, δύο παιδοογκολόγοι με εμπειρία 40 ετών στα συγκεκριμένα νοσοκομεία κατέθεσαν εδώ στο δικαστήριο και είπαν ότι σε κανένα παιδί ποτέ δεν προκάλεσε πρόβλημα . Για πολλούς γονείς οι συγκεκριμένοι γιατροί θεωρούνται ήρωες. Γνωρίζετε τη χημειοθεραπευτική δόση;
Μάρτυρας: Όχι!
Εισαγγελέας: Δεν είναι πρόχειρο αυτό να μας παρουσιάζετε ένα σενάριο χωρίς να γνωρίζετε αναλυτικά τη φαρμακευτική αγωγή στο παιδί;
Αλέξης Κούγιας: Γιατί τους χαρακτηρίζετε ήρωες; Τα δικαστήρια είναι γεμάτα από γιατρούς.
Εισαγγελέας: Στην Ελλάδα και στην Ευρώπη δεν έχει καταγραφεί περιστατικό αυτό το φάρμακο να προκάλεσε θάνατο. Μιλάμε μάλιστα για την πρώτη δόση. Δεν εκφράζει κάποιο ακραίο σενάριο;
Μάρτυρας: Είναι μια υπόθεση εργασίας. Θα μπορούσε να είναι το πρώτο παιδί στην Ελλάδα και στην Ευρώπη που θα μπορούσε να του συνέβη κάτι τέτοιο.
Εισαγγελέας: Εάν είχατε επιληφθεί εσείς την υπόθεση της Μαλένας θα αναζητούσατε στοιχεία από τον ιατρικό της φάκελο;
Μάρτυρας: Αν η κατάσταση δεν οδηγούσε πουθενά και βρισκόμουν σε αδιέξοδο ναι.
Εισαγγελέας: Εσείς λοιπόν αναπτύσσετε μια θεωρία για τον θάνατο του παιδιού. Με αυτόν τον τρόπο θα υπογράφατε το πόρισμα σας; Να ξέρουμε δηλαδή αν υπάρχουν ιατροδικαστές που γράφουν πορίσματα βάσει δικών τους υποθέσεων και να το έχουμε υπόψιν μας.
Έχουμε κάποια μη ειδικά ευρήματα. Μπορούμε να τα έχουμε στην ασφυξία;
Μάρτυρας : Το έντονο πνευμονικό οίδημα μας οδηγεί σε καταπληξία. Έντονο πνευμονικό οίδημα δεν συναντάται στην ασφυξία.
Εισαγγελέας: Πρώτη φορά το ακούμε εδώ αυτό. Άλλα ευρήματα: Έντονη πνευμονική συμφόρηση.
Μάρτυρας: Δεν το αξιολογώ αυτό.
Εισαγγελέας: Έντονη κενοτοπιώδης εκφύλιση
Μάρτυρας: Δεν συναντάται σε ασφυξία καθώς χρειάζεται χρόνο να εγκατασταθεί.
Εισαγγελέας: Σε περίπτωση που έχουμε μειωμένη παροχή οξυγόνου επί μισή ώρα ποια είναι τα συμπτώματα;
Μάρτυρας: Είναι δύσπνοια και άλλα συμπτώματα.
Εισαγγελέας: Η νοσηλεύτρια που μπήκε στον θάλαμο στις 4 δεν είδε κάποια συμπτώματα. Το παιδί κοιμόταν , η κουβέρτα ανεβοκατέβαινε κανονικά.
Σε άλλο σημείο η εισαγγελέας ρωτά αν οι αιτίες θανάτου που έδωσαν οι δύο ιατροδικαστές (Τσάκωνα, Τσιόλα) είναι λανθασμένες.
Μάρτυρας: Ήταν μια διάγνωση ολίγον αποστασιοποιημένη. Στην περίπτωση της Ίριδας υπήρχε το πόρισμα της ιστοπαθολόγου που ήταν «καταπέλτης».
Εισαγγελέας: Στην Ίριδα έχουμε λύση του βλεννογόνου. Πως το εξηγείτε;
Μάρτυρας: Μιλάμε για λύση βλεννογόνου άνω. Δεν έχει σχέση κυρία εισαγγελέα. Δεν το έχετε διαβάσει!
Εισαγγελέας: Πώς προκλήθηκε η λύση του βλεννογόνου;
Μάρτυρας: Είναι κάκωση άνευ χρωματολογίας. Δεν έχει σημασία.
Αναφερόμενος στην Παθολογοανατόμο Αντιγόνη Μητσέλου είπε ότι παρέσυρε την Αγγελική Τσιόλα με το πόρισμα της περί αγενεσίας φλεβόκομβου.
Εισαγγελέας: Αν δεν μπορεί να μου προσδιορίσει ο ιατροδικαστής πως προκλήθηκε η λύση βλεννογόνου μπορώ να αμφιβάλλω και για το «άνευ ετέρων χαρακτηριστικών».
Μάρτυρας: Η λύση δεν είναι κάκωση. Δεν έχουμε κυκλοφορία μεταθανάτια.
Εισαγγελέας: Χθες είπατε ότι η ερυθρότητα οφείλεται στην ΚΑΡΠΑ. Σε μηχανική επανεκκίνηση κυκλοφορίας μπορούμε να έχουμε εκροή αίματος;
Μάρτυρας: Είναι σαφές ότι γίνεται.
Εισαγγελέας: Τι χρώμα έχει το οροαιματηρό υγρό;
Μάρτυρας: Συνήθως είναι ροδαλό. Μετά λόγω οξείδωσης είναι καφέ.
Εισαγγελέας: Και η μητέρα και ο πατέρας δεν ανέφεραν ότι είδαν ερυθρό. Καφέ κηλίδες.
Στο σημείο αυτό η Εισαγγελέας κάνει παρατήρηση στον μάρτυρα καθώς θεωρεί ότι το ύφος του είναι ειρωνικό.
Εισαγγελέας: Γιατί έχετε αυτό το ύφος; Γιατί όταν σας ρώτησα κοιτάξατε τον συνήγορο;
Δείχνουν φωτογραφία της Ίριδας. Η Εισαγγελέας ρωτά γιατί δεν υπήρξε πουθενά αλλού αυτό το υγρό.
Μάρτυρας: Λόγω ΚΑΡΠΑ μπορεί να αφαιρέθηκαν όλα.
Εισαγγελέας: Ο διασώστης ήταν κατηγορηματικός ότι δεν υπήρχε καμία εκροή ή ίχνος υγρού στο στόμα του βρέφους και αλλού.
Ποια είναι τα ευρήματα σε έναν αιφνίδιο βρεφικό θάνατο; Συνάδελφοι σας εδώ μας είπαν ότι δεν είναι έντονα ευρήματα.
Μάρτυρας: Δεν έχουν έντονα ευρήματα όντως.
Εισαγγελέας: Εδώ όμως έχουμε δύο σελίδες ευρήματα. Οι αλλοιώσεις αυτές στο μωρό ταυτίζονται με αιφνίδιο βρεφικό θάνατο;
Μάρτυρας: Η μικροφυσαλιδώδης στεάτωση, ο Έναστρος ουρανός στον θύμο αδένα και τα σιδηροφάγα στον πνεύμονα.
Παύλος Κατσουράκης- Δικηγόρος υποστήριξης κατηγορίας: Μιλάτε με την κ. Τσιόλα για την υπόθεση;
Μάρτυρας: Μιλάω αλλά τηρώ τη δεοντολογία. Δεν κάνουμε αναφορές στη συγκεκριμένη υπόθεση.
Παύλος Κατσουράκης- Δικηγόρος υποστήριξης κατηγορίας: Πέριξ εκδορές σε ΚΑΡΠΑ έχετε δει;
Μάρτυρας: Όχι
Παύλος Κατσουράκης- Δικηγόρος υποστήριξης κατηγορίας: Στη μύτη τι δουλειά έχουν;
Μάρτυρας: Γίνονται κι εκεί.
Παύλος Κατσουράκης- Δικηγόρος υποστήριξης κατηγορίας: Δεν θα ήταν σωστό να πάρετε ιστορικό για τη διαδικασία της ΚΑΡΠΑ;
Μάρτυρας: Γνωρίζουμε τι γίνεται. Αν είναι εμφανή τα σημάδια…
Παύλος Κατσουράκης- Δικηγόρος υποστήριξης κατηγορίας: Υπάρχει μελέτη η οποία αναφέρει ότι σε περίπτωση απόφραξης των αεροφόρων οδών δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να υπάρχουν σημάδια μόνο στην περιοχή της μύτης. Στο βιβλίο του Δημήτρη Ψαρούλη αναφέρει ότι το έντονο πνευμονικό οίδημα είναι μέσα στα ευρήματα της ασφυξίας.
Μάρτυρας: Να καλέσετε τον κ. Ψαρούλη. Εγώ διαφωνώ με αυτό που γράφει.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
Τραγωδία στον σταθμό του Μετρό Εθνικής Άμυνας: Νεκρός άνδρας που έπεσε στις γραμμές
Κεραμέως: Την 1η Απριλίου η νέα αύξηση του κατώτατου μισθού – Στόχος τα 950 ευρώ μέχρι το 2027
