PLUS
Του Νίκου Νικολετάκη
Το ενδεχόμενο να υπήρξε κακοποίηση της Τζωρτζίνας από τη μητέρα και τα επεισόδια να είχαν προκληθεί από τη Ρούλα Πισπιρίγκου είχε συζητηθεί μεταξύ γιατρών στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών. Αυτό ανέφερε σήμερα στη δίκη ο Άρης Μπερτζουάνης – Παιδίατρος – Επικουρικός επιμελητής του νοσηλευτικού ιδρύματος.
Όπως είπε τους προβλημάτιζε το γεγονός ότι τα επεισόδια όταν ξεκινούσαν ήταν πάντα παρούσα η μητέρα και απόντες γιατροί και νοσηλευτές. Μάλιστα δεν έγιναν ποτέ στη ΜΕΘ, αν και το παιδί την τελευταία φορά που μεταφέρθηκε εκεί έμεινε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας 36 ώρες. Ο παιδίατρος επισήμανε ότι τα επεισόδια αυτά δεν είχαν τα ίδια χαρακτηριστικά. Ο κ. Μπερτζουάνης κατέθεσε ότι είχαν συζητήσει το αν πρέπει να βάλουν κάμερες στον θάλαμο και να ενημερωθεί εισαγγελέας, πράγμα που είχε πει στην κατάθεση της η παιδονευρολόγος του νοσοκομείου στο Ρίο Ξένια Πελεκούδα. Εντύπωση πάντως προκαλεί ότι ο μάρτυρας φαινόταν πολύ “σφιγμένος” . Είναι χαρακτηριστικό ότι ο Δημήτρης Γεωργακόπουλος δικηγόρος υποστήριξης της κατηγορίας ρώτησε χαρακτηριστικά τον κ. Μπερτζουάνη “αν υπάρχει κάτι που να τον επηρέασε και χρειάστηκε τέσσερις φορές να τον ρωτήσει η πρόεδρος γιατί στη διαφοροδιάγνωση έβαλαν και το θέμα της κακοποίησης του παιδιού από τη μητέρα του!”
Υπενθυμίζεται ότι στην κατάθεση της η παιδονευρολόγος Ξένια Πελεκούδα είπε ότι “ήταν ιδέα του κ. Μπερτζουάνη η τοποθέτηση καμερών”.
Η κατάθεση του παιδιάτρου
Μ: Ήξερα για το περιστατικό την Πέμπτη. Μεταφέρθηκε στην κλινική της αρμοδιότητας μου την Παρασκευή 21/1/22.
Ήξερα τι είχε γίνει. Ήταν ένα κορίτσι σε κατάσταση υποξικής εγκεφαλοπάθειας το οποίο είχε εισαχθεί δύο μέρες νωρίτερα την Τετάρτη λόγω εμέτων και υπνηλίας.
Δύο μέρες πριν την εισαγωγή ήξερα ότι είχε γίνει μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και δεν υπήρχε κανένα πρόβλημα.
Την Πέμπτη έκανε κάποια από τα επεισόδια.
Το μεγαλύτερο που αντιμετώπισα εγώ ήταν την Τρίτη 25/1/22
Μάρτυρας: Είχα εικόνα του ιατρικού φακέλου. Εξέτασα το παιδί στις 21/1/22. Είχα ξαναεξετάσει το παιδί τον Νοέμβριο όταν είχε νοσηλευτεί για μερικές ημέρες. Ήταν ένα παιδί στη συνηθισμένη κατάσταση που περιμέναμε. Δεν επικοινωνούσε πολύ καλά. Δεν είχε σημεία λοίμωξης. Δεν μου είχε κάνει κάτι εντύπωση. Πήρα ένα εκτενές ιστορικό από τη μητέρα. Δεν είχα περισσότερα στοιχεία για να οδηγηθούμε κάπου. Την Δευτέρα ξαναήλθε στην κλινική μας. Είπαμε να γίνει ένα 24ωρο εγκεφαλογράφημα.
Την Δευτέρα είχα μιλήσει με τους γονείς. Γνώρισα για πρώτη φορά τον πατέρα. Μίλησα με τον κ. Κατερέλο από το Καραμανδάνειο και τη δική μας νευρολόγο την κ. Πελεκούδα.
Μίλησα με τον κ. Κατερέλο για ένα άλλο περιστατικό και μου είπε ότι είχε καιρό να δει το παιδί. Με την κ. Πελεκούδα στη συζήτηση μιλήσαμε καθώς θεώρησα ότι οι σπασμοί ήταν στα πλαίσια της εγκεφαλοπάθειας.
Στις 25/1/22 μας φώναξε η νοσηλεύτρια της βάρδιας ότι κάτι συνέβη στο παιδί. Ήταν ένα επεισόδιο μικρής διάρκειας που λύθηκε αυτόματα χωρίς να κάνουμε κάτι. Μίλησα με την μητέρα. Βγήκα από τον θάλαμο να συνεχίσω τις δουλειές και ξαναμπήκα στον θάλαμο. Έκανε ένα μεγάλο επεισόδιο. Είχε μυδρίαση, περιστοματική κυάνωση. Κάναμε αερισμό με αμπού για ένα λεπτό και μετά επανήλθε.
Πρόεδρος: Αναφέρετε για το επεισόδιο στις 25/1 ότι είχατε επεισόδιο ταχυκαρδίας.
Κατά την εξέταση από σας διαπιστώσατε περιστοματική κυάνωση υποξυγοναιμία κ.α. Τι σημαίνουν αυτά;
Μ: Περιορισμός οξυγόνου. Το πρώτο πράγμα που σκέφτηκα ήταν ότι οφειλόταν σε επεισόδιο σπασμών.
Τα παιδιά που είναι σε τέτοια κατάσταση κάνουν επεισόδια σπασμών.
Πρόεδρος: Στη συνέχεια λέτε ότι η ασθενής κοιμήθηκε. Έχει κάποια σημασία αυτό;
Μ: Το έγραψα ότι δεν ήταν κάτι σοβαρό.
Πρόεδρος : Μετά καταγράφετε επεισόδιο σπασμών με μυδρίαση, άπνοια, ταχυκαρδία κλπ. Το εντονο κλάμα το είχατε δει;
Μ: Οχι δεν το είχα δει.
Επειδή ήταν σοβαρό το επεισόδιο ξεκινήσαμε αμπού.
Πρόεδρος: Θεωρείτε ότι είναι ανακοπή; Έγιναν μαλάξεις;
Μ: Όχι. Δεν έγιναν μαλάξεις. Δεν θεωρείται ανακοπή.
Πρόεδρος: Τo ηλεκτροκαρδιογραφικό μόνιτορ έδειχνε 60 σφίξεις στο λεπτό. Θεωρείτε ότι ενεργοποιήθηκε ο βηματοδότης;
Μ: Ναι
Πρ: Ήταν σοβαρό επεισόδιο;
Μ: Ναι. Θα μπορούσε να ανανήψει και χωρίς εμάς αλλά αν ήταν εκτός νοσοκομείου θα μπορούσε να καταλήξει.
Πρόεδρος: Πείτε μου τι κάνατε εσείς και αν υπήρξε κάποια συζήτηση ή προβληματισμούς
Μ: Ήταν ένα επεισόδιο που μας είχε προβληματίσει. Ήταν το πρώτο που χρειάστηκε μιας μικρής διάρκειας ανάνηψη.
Θυμάμαι ότι είχε μιλήσει η κ. Πελεκούδα με τον κ. Ηλιάδη να μεταφερθεί το παιδί σε ΜΕΘ στην Αθήνα για να εξεταστούν τα επεισόδια.
Πρόεδρος: Υπήρξε κάποια καταγραφή από τα επεισόδια σε βίντεο;
Μ: Ναι
Π: Τι συνέβη με το βίντεο;
Μ: Είδα την μητέρα να καταγράφει. Δεν θυμάμαι αν ήταν στο πρώτο ή στο δεύτερο.
Έχω δει κάποια αποσπάσματα. Δείχνει το παιδί και το μόνιτορ.
Π: Υπήρξε κάποια υποψία για το πως προκαλούνται αυτά τα επεισόδια;
Μ: Υπήρχε πολύς προβληματισμός. Θεωρήσαμε ότι ήταν κάποιο επεισόδιο σπασμών. Δεν μας ταίριαζε επειδή δεν ήταν όλα ίδια. Είχαν πολλές μορφές πχ άλλο είχε ταχυκαρδία, άλλο όχι.
Δεν είχαμε δει ποτέ πως ξεκινούσε το επεισόδιο. Επίσης δεν έκανε ποτέ σπασμούς όταν ήταν στη ΜΕΘ.
Την πρώτη φορά που πήγε στη ΜΕΘ αλλάξαμε αγωγή.
Πρόεδρος: Συνέχισε όμως με την αλλαγμένη αγωγή και στον θάλαμο και εξακολούθησαν τα επεισόδια.
Μ: Ναι
Πρόεδρος: Την τρίτη φορά έγινε κάποια αλλαγή στη ΜΕΘ. Έμεινε 36 ώρες. Δεν έκανε όμως. Πως εξηγείται αυτό;
Μ: Δεν ξέρω να σας απαντήσω
Πρόεδρος : Τι ήταν αυτές οι εκκρίσεις στο αναπνευστικό;
Μ: Δεν είναι κάτι ασυνήθιστο. Σε αυτά τα παιδιά το ακούμε κάτι τέτοιο με τα ακουστικά μας.
Πρόεδρος: Σας είπε η μητέρα για ποιο λόγο είχε εισαχθεί το παιδί στο Καραμανδάνειο;
Μ: Θυμάμαι ότι είχε πει πως έκανε κάποιες κινήσεις άκρων αλλά δεν θυμάμαι πως το έμαθα.
Ο μάρτυρας είπε ότι είχαν συζητήσει το ενδεχόμενο να υπήρχε κακοποίηση και τα επεισόδια να είχαν προκληθεί από τη μητέρα καθώς τα επεισόδια συνέβαιναν πάντα απουσία γιατρών και νοσηλευτών και ποτέ στη ΜΕΘ.
Εισ: Η μητέρα είχε αντιληφθεί ότι δεν μπορείτε να εξηγήσετε τα επεισόδια; Είχε αυτήν την αγωνία;
Μ: Είχε την αγωνία. Ρωτούσε τι συμβαίνει.
Εισ: Σας έριξε δηλαδή ευθύνες για επεισόδια που δεν παρουσιάζονταν στο σπίτι; Την είδατε να αγανακτεί;
Μ: Είχαμε μια καλή συνεργασία. Δεν θυμάμαι κάτι.
Εισ: Υπήρχε ένα μοτίβο στα επεισόδια; Αποκορεσμός, ταχυκαρδία κλπ;
Μ: Όχι
Εισ: Το μεγάλο επεισόδιο το χαρακτηρίσατε έτσι λόγω της ανάνηψης;
Μ: Ναι
Εισ: Υπήρξε μομφή από τη μητέρα ότι δεν κάνατε κάτι για να βοηθήσετε το παιδί;
Μ: Ο πατέρας είπε ότι κάτι πρέπει να κάνουμε μετά το μεγάλο επεισόδιο
Σύνεδρος: Όταν δίνετε ένα εντιεπιληπτικό φάρμακο οι πρώτες δόσεις είναι αυξημένες;
Μ: Ναι
Τα φάρμακα δουλεύουν άμεσα
Εισ: Όταν γίνονταν τα επεισόδια πως ειδοποιούσε η μητέρα τους γιατρούς;
Μ: Πήγαινε στον διάδρομο και καλούσε σε βοήθεια
Εισ: Ήταν ένα περιστατικό που σας απασχολούσε;
Μ: Εμένα προσωπικά ναι. Δεν υπήρχε κάποια σαφής εξήγηση.
Ο ίδιος είπε ότι εκτιμά πως η μητέρα είχε αντιληφθεί πως τους προβλημάτιζε το τι συνέβαινε στο παιδί.
Δημ. Γεωργακόπουλος: Κύριε μάρτυρα σας φοβίζει κάτι; Γιατί έπρεπε να σας ρωτήσει η πρόεδρος τέσσερις φορές για να αναφέρετε ότι στη διαφοροδιάγνωση τέθηκε το ενδεχόμενο κακοποίησης του παιδιού από τη μητέρα του;
Πείτε μας για τη συζήτηση που κάνατε για την τοποθέτηση καμερών παρουσία εισαγγελέα.
Μ: Αυτή η κουβέντα έγινε αλλά δεν οδήγησε πουθενά. Θέλαμε σύμμαχο τη μητέρα.
Γ: Η κ. Πελεκούδα είπε ότι η σκέψη για τις κάμερες ήταν δική σας
Μ: Όχι δεν ήταν δική μου σκέψη. Θυμάμαι ότι είχε ακουστεί σε μια πρωινή συζήτηση που ήταν παρόντες οι γιατροί.
Γ: Η κ. Πελεκούδα μας είπε ότι οι σκέψεις για προκλητά επεισόδια είχε μεταφερθεί σε γιατρούς του Αγλαΐα Κυριακού.
Μ: Η κ. Πελεκούδα μου είπε ότι ενημέρωσε το Αγλαΐα Κυριακού.
Ο μάρτυρας θα επανεξεταστεί αύριο από τον συνήγορο υπεράσπισης Αλέξη Κούγια. Θα προηγηθεί η εξέταση της κ. Ξένιας Πελεκούδα.
Ευάγγελος Μπουρούσης- Παιδίατρος στο Αγλαΐα Κυριακού: “Νεκρό το παιδί”
Νεκρή ήταν η Τζωρτζίνα όταν μπήκε στον θάλαμο νοσηλείας κατέθεσε ο παιδίατρος Ευάγγελος Μπουρούσης: “Κάποια στιγμή είδα τις νοσηλεύτριες έξω από τον θάλαμο στη μόνωση ότι έχουμε μία ανακοπή. Είδα ένα παιδί νεκρό. Του κάναμε ΚΑΡΠΑ οπότε κάναμε εναλλάξ μαλάξεις και ΑΜΠΟΥ. Κρατούσα χρόνο. Είδα ένα παιδί που δεν είχε σφίξεις, δεν ανέπνεε. Ο απινιδωτής δεν έδινε ρεύμα.”
Πρόεδρος : Εάν λειτουργεί η καρδιά δεν έχουμε σφίξεις;
Μ: Έχουμε σφιξεις όταν λειτουργεί η καρδιά.Ο μάρτυρας επιβεβαίωσε το περιεχόμενο της καταθεσης που έδωσε στην ασφάλεια Αττικής.
Ο κ. Μπουρούσης είπε ότι στη διαδικασία της διασωλήνωσης χορηγήθηκε ροκουρόνιο. Υπήρχε η ένταση που πρέπει να υπάρχει.
Πρόεδρος: Θυμάστε αν χρησιμοποιήθηκε κάποιο άλλο σκεύασμα;
Μ: Όχι. Μόνο την αδρεναλίνη.
Βγήκε ο κ.Τζιούβας, ενημέρωσε την μητέρα η οποία του είπε ότι στην Πάτρα το παιδί ανένηψε μετά από 50-55 λεπτά και ζήτησε να συνεχίσουμε την ανάνηψη, όπως και έγινε για σχεδόν μια ώρα.
Μετά τις 4 παρά 10 βγήκαμε. Ο κ. Τζιούβας είχε ήδη ενημερώσει την μητέρα ότι το παιδί κατέληξε. Τότε συνάντησα την μητέρα. Μας ευχαρίστησε για την προσπάθεια που κάναμε. Ήταν ψυχρή, ψυχραιμη και έφυγε.
Πρόεδρος: Φαινόταν κλαμμένη μήπως;
Μ: Όχι.
Μετά ζήτησε αν μπορούμε να γίνει η Ιατροδικαστική εξέταση στην Πάτρα. Μας είπε ότι έχει ήδη μιλήσει με κάποιον ιατροδικαστή στην Πάτρα και μου έκανε εντύπωση. Δεν το είχα ξανακούσει κάτι τέτοιο. Μου είπε ότι δεν ήθελε να μπλέξει με την Αθήνα. Της είπαμε ότι εμείς απλά υπογράφουμε.
Πρόεδρος : Ήλθε και ο μπαμπάς της Τζωρτζίνας. Έγινε και τρίτη κρούση;
Μ: Πιο πολύ ήθελε να μάθει για τη διαδικασία και τα χαρτιά που χρειάζονται.
Πρόεδρος: Την κεταμίνη την ξέρετε;
Μ: Όχι. Την έμαθα μετά.
Πρόεδρος: Εσείς κάνατε μαλάξεις και ΑΜΠΟΥ. Όταν κάνατε την ανάνηψη η μητέρα ήταν έξω από το δωμάτιο. Κάποια στιγμή μπήκε η μητέρα για να δώσει το τηλέφωνο στον κ. Τζιούβα να μιλήσει με τον κ.Παπαγιάννη.
Μ: Έτσι έγινε. Η μητέρα ήταν πολύ ψύχραιμη.
Πρόεδρος : Ήταν το τρίτο παιδί της που πέθανε. Δεν εξέφρασε κάποια απορία;
Μ: Όχι. Μόνο για την ιατροδικαστική εξέταση, πράγμα που μας έκανε εντύπωση.
Δημ. Γεωργακόπουλος: Θυμάστε να ζητήθηκε ή να χρησιμοποιήθηκε ξυλοκαινη;
Μ: Όχι
Γ: Είναι δεδομένο για σας ότι η Τζωρτζίνα ήταν εκεί. Ακούσατε κάποια στιγμή να χτυπάει το οξύμετρο;
Μ: Όχι
Γ: Στο αίτημα μου για κατ’ αντιπαράσταση εξέταση του κ. Μπουζιάνη με τους γιατρούς Θμθα συμπεριλάβω και τον κ. Μπουρούση. Με αυτό που έχει καταθέσει ο κ. Μπουζιάνης δεν θα τον αφήσω έτσι. Αντιληφθήκατε εσείς κατά τη διάρκεια της ανάνηψης να υπήρξε κάποιος τραυματισμός του παιδιού;
Μ: Όχι!
Ελισάβετ Παπασημακοπούλου- Νοσηλεύτρια: «Σαν να περίμενε να τη ρωτήσουμε εμείς»
Στην κατάθεση της η νοσηλεύτρια αναφέρθηκε μεταξύ άλλων στη σκηνή όπου η Ρούλα Πισπιρίγκου μπήκε στη ΜΕΘ ενώ γινόταν η ΚΑΡΠΑ και έδωσε το τηλέφωνο στον επικεφαλής της επιχείρησης ανάνηψης γιατρό κ. Τζιούβα για να μιλήσει με τον παιδοκαρδιολόγο του Ωνασείου κ. Παπαγιάννη.
Όπως ανέφερε η μάρτυρας, την ημέρα που υπέστη την ανακοπή η Τζωρτζίνα η ίδια βρίσκονταν στη στάση νοσηλευτών.
«Γύρω στις 2:30 ήμασταν με τη συνάδελφο στη στάση νοσηλευτών και ήρθε η μητέρα. Δεν μπορούσα να προσδιορίσω εάν μας λέει κάτι. Η συνάδελφος ρώτησε «είναι καλά το παιδί; κάνει σπασμούς;». Κατόπιν κατάλαβα πως κάτι συνέβαινε» είπε η νοσηλεύτρια.
Η μάρτυρας ρωτήθηκε από την πρόεδρο του δικαστηρίου για το πώς τους ειδοποίησε η Ρούλα Πισπιρίγκου και είπε ότι την είδε λίγο πριν φτάσει μπροστά τους. “Περπατούσε δεν έτρεχε” διευκρίνησε.
Σαν να περίμενε να την ρωτήσουμε εμείς. Δεν είδα τα χείλη να κινούνται. Δεν φορούσε μάσκα, σημείωσε η νοσηλεύτρια η οποία κατά τη διαδικασίας της επιχείρησης ανάνηψης βρισκόταν την περισσότερη ώρα έξω από τον θάλαμο του παιδιού. Εκεί έβλεπε, όπως είπε, τη Ρούλα Πισπιρίγκου, να μιλάει στο τηλέφωνο.
Η ίδια σε πολλές ερωτήσεις δήλωνε ότι δεν θυμάται. Τόνισε πάντως ότι ούτε ήξερε την κεταμίνη, ούτε την χρησιμοποιούν στην παιδιατρική κλινική.
Απόσπασμα της κατάθεσης
Είπα στη μητέρα να καθίσει και της πρότεινα αν θέλει να πιει νερό.
Πρόεδρος: Ο κ.Τζιούβας βγήκε γύρω στο 20λεπτο. Η μητέρα τι έκανε;
Μ: Μιλούσε στο τηλέφωνο με τον γιατρό που έβαλε τον απινιδωτή στη Τζωρτζίνα
Πρόεδρος: Τον κ. Παπαγιάννη.
Θυμάστε κάτι άλλο από την επαφή με τη μητέρα;
Μ: Δεν ξέρω. Δεν θυμάμαι κάτι άλλο.
Άνοιξε την πόρτα που γινόταν η ανάνηψη για να δώσει το τηλέφωνο στον κ. Τζιούβα.
Η μάρτυρας είπε ότι της ζητήθηκε να φέρει ξυλοκαινη gel. Είναι σε σωληνάριο. Πήγε η κ. Μπελετσιώτη και το έφερε.
Πρόεδρος: Το παρέδωσε στους γιατρούς. Ξέρετε αν το χρησιμοποίησαν;
Μ: Όχι
Η μάρτυρας είπε ότι είχε αποσυνδεθεί η συσκευή καταγραφής εγκέφαλογραφήματος στη 1.30.
Σύνεδρος: Το φάρμακο κεταμίνη το διαχειριζεστε;
Μ: Όχι. Δεν το χρησιμοποιούμε.
Γεωργακόπουλος: Στη 1.30 ποιος μπήκε πρώτος στο θάλαμο;
Αναστασία Μπάκα – Συνήγορος υπεράσπισης κατηγορουμένης
Δείχνει φωτογραφία της ξυλοκαινης
Μ: Η κ. Μπελετσιώτη έφερε gel
Μπάκα:Είδατε την μητέρα να περπατάει στον διάδρομο ή ξαφνικά όταν ήλθε μπροστά σας;
Μ: Είδα τα τελευταία της βήματα. Περπατούσε, δεν έτρεχε.
Μπάκα: Λέτε ότι χορήγησατε πρώτα το Depakin και μετά την φαινοβαρβιτάλη. Σε πόση χρονική διαφορά;
Μ: Κάθε φάρμακο θέλει περίπου ένα 20 λεπτο διαφορά.
Μπάκα : Όταν μπήκατε με την κ. Κουρούση και την κ. Καββαδία είπατε ότι δεν ακουγόταν το οξύμετρο. Μετά χτυπούσε;
Μ: Δεν θυμάμαι. Ήμουν αφοσιωμένη σε αυτό που έκανα.
Μπάκα: Όταν μιλούσε στο τηλέφωνο με τον κ. Παπαγιάννη πως ήταν; Ήταν αγχωμένη.
Μ: Δεν μπορώ να πω
Μπάκα: Η μητέρα της Τζωρτζίνας σας βοηθούσε να ξεκινήσει η διαδικασία;
Μ: Ζήτησαν την Ambu, ήταν δίπλα η μητέρα και την έδωσε.
Η μάρτυρας είπε ότι ο κ. Τζιούβας της είπε να δει αν είναι καλά η μητέρα.
