PLUS
Μάθε για την καρδιακή ανεπάρκεια. Πως δουλεύει φυσιολογικά η καρδιά; Η καρδιά είναι ένας ειδικός μυς που λειτουργεί σαν αντλία και στέλνει αίμα και μαζί με αυτό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα. Η συχνότητα της είναι περίπου 1% στα άτομα κάτω των 65 ετών, και αυξάνει προοδευτικά στο 7% σε άτομα 75 έως 84 ετών και στο 15% σε άτομα άνω των 85 ετών. Σήμερα η Καρδιακή Ανεπάρκεια είναι πιο συχνή από τον καρκίνο.
Τι είναι Καρδιακή Ανεπάρκεια
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή πάθηση στην οποία η καρδιά είναι αδύναμη και δεν μπορεί να στείλει αρκετή ποσότητα αίματος σε όλο το σώμα, με αποτέλεσμα το σώμα να μην παίρνει την ποσότητα του οξυγόνου και τις θρεπτικές ουσίες που χρειάζεται για να δουλέψει φυσιολογικά. Επειδή το αίμα και το οξυγόνο δεν φτάνουν για να θρέψουν τους μυς και τα όργανα του σώματος, οι μύες κουράζονται και ο ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζει εύκολα κόπωση. Παράλληλα δεν επιστρέφει αρκετό αίμα στην καρδιά, επειδή η αδύναμη καρδιά δεν μπορεί να το τραβήξει πίσω. Το αίμα που δεν μπορεί να γυρίσει πίσω, μαζεύεται στις φλέβες, αυξάνεται η πίεση μέσα σε αυτές, οπότε αρχίζουν να βγαίνουν υγρά στους γύρω ιστούς, κυρίως στα πόδια (οιδήματαπρήξιμο)και την κοιλιά. Υγρό μαζεύεται και στους πνεύμονες και προκαλεί συμφόρηση στους πνεύμονες και δύσπνοια στον ασθενή. Έτσι δικαιολογούνται τα κύρια συμπτώματα της ΚΑ που είναι η εύκολη κόπωση και η δύσπνοια. Στην κατάσταση αυτή το σώμα προσπαθεί να τα βγάλει πέρα κάνοντας κάποιες προσαρμογές, αλλά μόνο για λίγο χρονικό διάστημα τα καταφέρνει. Στο τέλος οι προσπάθειες αυτές του οργανισμού δεν βοηθούν και οδηγούν σε επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Αίτια Καρδιακής Ανεπάρκειας
• Στεφανιαία νόσος (έμφραγμα του μυοκαρδίου) • Λοιμώξεις (μυοκαρδίτιδα) • Αρρύθμιστη αρτηριακή πίεση • Σακχαρώδης Διαβήτης • Βαλβιδική νόσος (στένωση αορτικής βαλβίδας, ανεπάρκεια μιτροειδούς) • Χρόνια νοσήματα (νεφρική ανεπάρκεια, μεσογειακή αναιμία, κακοήθειες) • Μυοκαρδιοπάθειες • Παθήσεις του θυρεοειδούς • Αναιμία • Νεφρική ανεπάρκεια • Πνευμονοπάθειες • Χορήγηση ογκολογικής θεραπείας (χημειοθεραπευτικά/ακτινοβολίες)
Τα κύρια συμπτώματα
Δύσπνοια αρχικά στην έντονη προσπάθεια και στη συνέχεια στην καθημερινή δραστηριότητα, στην ηρεμία και στην κατάκλιση.
Απότομη αύξηση σωματικού βάρους.
Εύκολη κόπωση ακόμα και σε συνήθεις δραστηριότητες.
Εμφάνιση αρρυθμιών, επεισοδίων ζάλης και πόνου στο στήθος (στηθάγχη).
Οίδημα (πρήξιμο) στα πόδια.
Οι πιο συχνές διαγνωστικές εξετάσεις είναι:
• Ιατρικό ιστορικό • Φυσική εξέταση από τον γιατρό σας • Ακτινογραφία θώρακος • Ηλεκτροκαρδιογράφημα • Υπερηχοκαρδιογράφημα • Αιματολογικές εξετάσεις • Μαγνητική Τομογραφία καρδιάς Η πιο σωστή θεραπεία είναι η πρόληψη • Διατήρησε σωστό σωματικό βάρος • 5 μικρές μερίδες φρούτων και λαχανικών την ημέρα • 3 χιλιόμετρα περπάτημα την ημέρα • Αποφυγή καπνίσματος • Παρακολούθηση αρτηριακής πίεσης • Παρακολούθηση λιπιδίων αίματος Μεσογειακή δίαιτα – Ελαιόλαδο • Μονοακόρεστα λιπαρά οξέα • Αντιοξειδωτικά στοιχεία • Φυτικές ίνες • Σύνθετους υδρογονάνθρακες • Aποφυγή απλών σακχάρων
Έχω σάκχαρο και Καρδιακή Ανεπάρκεια. Τι να προσέξω: • Το σωματικό μου βάρος και ιδίως την κεντρική παχυσαρκία • Μετρώ την περιφέρεια μέσης μου. Πρέπει να είναι κάτω από 88 εκ. εάν είμαι γυναίκα και κάτω από 102 εάν είμαι άνδρας • Ακολουθώ ισορροπημένη δίαιτα • Ασκούμε σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού μου • Όχι σε δίαιτα απίσχνασης, αλλά σε δίαιτα ισοζυγισμένη σε λεύκωμα και ηλεκτρολύτες • Τηρώ τη φαρμακευτική μου αγωγή ανάλογα με τις οδηγίες του γιατρού • Προσέχω την κατανάλωση άλατος και διαβάζω τις ετικέτες τροφίμων
Πώς το σάκχαρο προκαλεί Καρδιακή Ανεπάρκεια;
• Προσβάλει τα αγγεία του σώματος • Προκαλεί σημαντικές στενώσεις στα στεφανιαία αγγεία και έμφραγμα του μυοκαρδίου • Προσβάλει τα μικρά αγγεία της καρδιάς προκαλώντας μορφή διατατικής καρδιακής ανεπάρκειας • Διαταράσσει την ισορροπία ενέργειας και οδηγεί την καρδιά σε υποτονική λειτουργία.
Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία κρούει τον κώδωνα κινδύνου:
O σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει Καρδιακή Ανεπάρκεια! Ο διαβητικός ασθενής με Καρδιακή Ανεπάρκεια αντιμετωπίζει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών.
Θεραπεία Καρδιακής Ανεπάρκειας
• ΑΣΚΗΣΗ • ΔΙΑΤΡΟΦΗ
1) Φαρμακευτική αγωγή (αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης, β αποκλειστές, ανταγωνιστές μυελοκορτικοειδών, σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνη, ιβαμπραδίνη και διουρητικά
2) Θεραπεία στεφανιαίας νόσου 3)Θεραπεία σακχαρώδη διαβήτη • Αντιταχυκαρδιακός βηματοδότης-απινιδωτής • ΑΜΦΙΚΟΙΛΙΑΚΟΣ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣ Συσκευές υποβοήθησης αριστερής κοιλίας Συσκευές αμφικοιλιακής υποβοήθησης-καρδιακή μεταμόσχευση
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ
Μαθαίνουμε να διαβάζουμε τις ετικέτες τροφίμων. Περιορίζουμε το νάτριο σε 2 γραμ. την ημέρα. Αναίτια απώλεια βάρους >5 % των κιλών μας σε 6 μήνες μπορεί να υποδηλώνει καχεξία και χρειαζόμαστε ιατρική παρακολούθηση.
Επίσης
• Ακολουθούμε τις ιατρικές οδηγίες
• Προσέχουμε το σωματικό μας βάρος με καθημερινή ζύγιση
• Διακόπτουμε το κάπνισμα
• Ελέγχουμε την αρτηριακή μας πίεση
• Τρώμε υγιεινά
• Περιορίζουμε καφέ και αλκοόλ
• Γυμναζόμαστε σύμφωνα με ιατρικές οδηγίες Οποιαδήποτε ήπια σωματική δραστηριότητα είναι ωφέλιμη για τα περισσότερα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Πριν ξεκινήσουμε οποιαδήποτε άσκηση, συμβουλευόμαστε τον γιατρό σας.
• Δεν βγαίνουμε έξω στις ακραίες θερμοκρασίες (πολύ ζέστη- πολύ κρύο)
• Ξεκουραζόμαστε αρκετά
• Εάν έχουμε εμφυτευμένο βηματοδότη ή απινιδωτή ενημερώνουμε τις υπηρεσίες ελέγχου που χρησιμοποιούν ανιχνευτές μετάλλων.
• Σε μακρύ ταξίδι χρειάζεται συχνή κινητοποίηση (περπάτημα), ειδικές ελαστικές κάλτσες ή και αντιπηκτική αγωγή που θα συστηθεί από τον γιατρό σας.
• Δεν ξεχνάμε τον ετήσιο αντιγριπικό εμβολιασμό.
• Διακόπτουμε το κάπνισμα και αποφεύγουμε χώρους καπνιστών.
ΤΗΛΕΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
Τα τελευταία χρόνια έχουν ξεκινήσει προγράμματα τηλεπαρακολούθησης ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια μέσω χρήσης έξυπνων συσκευών τηλεφώνου. Οι ασθενείς επικοινωνούν καθημερινά με τον γιατρό τους, τον ενημερώνουν για προβλήματα που πιθανόν έχουν, στέλνουν πληροφορίες που σχετίζονται με το σωματικό τους βάρος, το ηλεκτροκαρδιογράφημά τους και την αρτηριακή τους πίεση και δέχονται οδηγίες άσκησης, διατροφής και χρήσης φαρμακευτικής αγωγής.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
Πού θα βρω περισσότερες πληροφορίες
Στην ιστοσελίδα της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας στο link που αφορά το κοινό http://hcs.gr/astheneis-koino-c Επίσης οδηγίες για υγιεινή διατροφή https://hcs.gr/UsersFiles/Documents/%CE%91%CF%83%CE%B8%CE%B5%CE%BD %CE%B5%CE%AF%CF%82%20%CE%BA%CE%BF%CE%B9%CE%BD%CF%8C/ DiatrofiDerdemezis.pdf
Πρακτικές πληροφορίες για την Καρδιακή Ανεπάρκεια με την εικονική οδηγό την Ελένη https://www.heartfailurematters.org/el_GR
Πάνω από 26 εκατομμύρια άτομα στον κόσμο έχουν καρδιακή ανεπάρκεια. Ακολουθώντας την φαρμακευτική σας αγωγή και τις οδηγίες του ιατρού σας, μπορείτε να έχετε καλή ποιότητα ζωής για πολλά χρόνια. Αφιερώστε λίγο χρόνο για να γνωρίσετε την νόσο, να μάθετε πως να φροντίζετε καλύτερα τον εαυτό σας, για να βελτιώσετε την καθημερινότητα σας και να συνεχίσετε να απολαμβάνετε όσα αγαπάτε.
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
