Της ΣΟΦΙΑΣ ΑΠΟΣΤΟΛΙΔΟΥ
Περίπου 5,5 εκατομμύρια κάτοικοι της χώρας μας, ηλικίας 30-70 ετών, είναι οι δικαιούχοι του δωρεάν προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου για την πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων, το οποίο ξεκινάει εντός των ημερών, με τη γνωστή μας μέθοδο της αποστολής ηλεκτρονικών μηνυμάτων SMS στα κινητά τηλέφωνα των δικαιούχων, σύμφωνα με όσα έχει προαναγγείλει η ίδια η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη.
Την ίδια στιγμή έχει ήδη από μέρες δημοσιευθεί στο Φύλλο της Εφημερίδας της Κυβερνήσεως (ΦΕΚ) η κοινή υπουργική απόφαση (ΚΥΑ) των υπουργών Οικονομικών, Κωστή Χατζηδάκη, και Υγείας, Αδώνιδος Γεωργιάδη, καθώς και της Ειρήνης Αγαπηδάκη, η οποία προβλέπει όλες τις λεπτομέρειες για την ανάπτυξη του προγράμματος για τον δωρεάν καρδιολογικό προσυμπτωματικό έλεγχο.
Στην απόφαση αναφέρεται πως οι προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις που καλύπτονται από την εν λόγω δράση είναι οι ακόλουθες:
Ολική χοληστερόλη (TCHOL).
Χοληστερόλη των χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-C).
Χοληστερόλη των υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL-C).
Τριγλυκερίδια (Tgs).
Νon-HDL-C.
Σάκχαρο αίματος – γλυκόζη (CL).
Γενική αίματος.
Στο δεύτερο στάδιο η διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου για την παρουσία ή απουσία της στεφανιαίας νόσου περιλαμβάνει τις εξής ενέργειες:
Λήψη καρδιολογικού ιστορικού.
Καρδιολογική κλινική εξέταση.
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (εκτίμηση και ερμηνεία).
Μέτρηση αρτηριακής πίεσης.
Υπερηχοκαρδιολογική μελέτη πλήρης.
Προσδιορισμός λιποπρωτεΐνης α {LP (a)}.
Η δράση αποσκοπεί στη μείωση της νοσηρότητας και της θνησιμότητας από τα καρδιαγγειακά νοσήματα και στη συλλογή σχετικών πληθυσμιακών δεδομένων, και αφορά τη διενέργεια προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρδιαγγειακό κίνδυνο και ιατρικής επίσκεψης, καθώς και την καταγραφή συγκεκριμένων παραμέτρων των δεδομένων στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΑΗΦΥ) των δικαιούχων.
Ως δικαιούχοι της δράσης ορίζονται οι Ελληνίδες και οι Έλληνες πολίτες, καθώς και πολίτες τρίτων χωρών που διαμένουν νόμιμα στην ελληνική επικράτεια και πληρούν σωρευτικά τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
– Είναι ηλικίας 30 έως 70 ετών.
– Φέρουν Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ).
Η οικονομική συμμετοχή των δικαιούχων στη δράση είναι μηδενική.
Η διαδικασία υλοποίησης της δράσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:
– Τη διενέργεια προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων.
– Την επίσκεψη του δικαιούχου σε προσωπικό ιατρό ή ιατρό ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής, παθολογίας ή καρδιολογίας.
– Τη διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου, ελέγχου ισχαιμίας και στεφανιογραφικού ελέγχου στα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των πανεπιστημιακών καρδιολογικών κλινικών της χώρας.
Ενστάσεις από τον ΙΣΑ
Από τη δική του πλευρά, πάντως, και ευθύς μόλις δημοσιεύθηκε το συγκεκριμένο ΦΕΚ, ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) τόνισε, σε ανακοίνωσή του, ότι «αιφνιδίως δημοσιεύτηκε το ΦΕΚ για τις καρδιολογικές εξετάσεις, στο πλαίσιο του δωρεάν προσυμπτωματικού καρδιολογικού ελέγχου, χωρίς να προηγηθεί καμία διαβούλευση με τους επιστημονικούς φορείς. Παρά το γεγονός ότι πρόκειται για μια σημαντική πρωτοβουλία προς όφελος των πολιτών, εκφράζουμε τον έντονο προβληματισμό μας για τους όρους και τις προϋποθέσεις που προβλέπονται στο εν λόγω πρόγραμμα».
Σύμφωνα με τον ΙΣΑ, λοιπόν, «είναι παράλογο να μη δίνεται η δυνατότητα στον ασθενή που χρειάζεται πληρέστερο έλεγχο να το κάνει σε ελευθεροεπαγγελματίες ιατρούς και δομές της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και να πρέπει να απευθυνθεί αποκλειστικά σε πανεπιστημιακές δομές. Πέρα από τη μεγάλη αναμονή που αναγκαστικά θα συνεπάγεται ένα τέτοιο σύστημα, το κυριότερο είναι ότι σε περιοχές της περιφέρειας που δεν υπάρχουν πανεπιστημιακές δομές θα υποχρεώνεται ένας ασθενής να αλλάζει ακόμα και νομό για να κάνει τις εξετάσεις του!».
Ο ΙΣΑ τόνισε και πάλι ότι «το πρόγραμμα για τις προληπτικές καρδιολογικές εξετάσεις ανακοινώθηκε χωρίς να προηγηθεί καμία ενημέρωση ή διαβούλευση, με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, την Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος, καθώς και των άλλων επιστημονικών φορέων», ενώ καλεί «την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη να ξεκινήσει άμεσα διαβούλευση με τους επιστημονικούς φορείς, για να διασφαλιστεί ότι τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου θα είναι βιώσιμα και εφαρμόσιμα και θα αξιοποιούν το επιστημονικό δυναμικό της χώρας μας, προς όφελος του ασθενούς και της δημόσιας υγείας.
Πρόληψη και Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας χωρίς όλους τους ιατρούς δεν γίνεται.
Θα πρέπει να συστρατευθούν οι δυνάμεις του επιστημονικού κόσμου και με τη συμβολή της Τοπικής Αυτοδιοίκησης να συμβάλουν στη θεμελίωση ενός ισχυρού και βιώσιμου συστήματος ΠΦΥ».
Τέλος καλό, όλα καλά…
Η ιστορία, όμως, έχει happy end. Δύο ημέρες μετά την παραπάνω ανακοίνωση του ΙΣΑ, ο ίδιος ο σύλλογος ενημέρωσε όλα τα μέλη του ότι θα συμμετάσχουν κανονικά και σε όλες τις φάσεις του δωρεάν για τους δικαιούχους προγράμματος:
«Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι, μετά από επικοινωνία του προεδρείου του ΙΣΑ με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, διευκρινίστηκε ότι οι ιδιώτες ιατροί και όλοι οι ιδιωτικοί φορείς ΠΦΥ θα συμμετάσχουν σε όλες τις φάσεις του προγράμματος προληπτικών καρδιολογικών εξετάσεων, για διενέργεια όλων των βιοχημικών και απεικονιστικών εξετάσεων, υπό τον συντονισμό των πανεπιστημιακών καρδιολογικών κλινικών».