PLUS
Την δυσμενή επίπτωση της πανδημίας στην έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση του καρκίνου στην Ελλάδα καταδεικνύουν τα ανησυχητικά ευρήματα των δύο πρώτων μελετών που έγιναν ποτέ στην χώρα μας για την πρόσβαση των ογκολογικών ασθενών στην ακτινοθεραπεία και για την συνολική τους πρόσβαση σε διαγνωστικές εξετάσεις, νοσηλεία και χειρουργικές επεμβάσεις. Επίσης οι έρευνες φανερώνουν πως διαρκώς αυξάνεται η χρηματική δαπάνη που καλούνται οι ογκολογικοί ασθενείς να καλύψουν από την τσέπη τους προκειμένου να έχουν την κατάλληλη ολιστική θεραπεία μέχρι το τέλος της διαδρομής.
Της Αλεξίας Σβώλου
Οι δύο μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε συνεργασία με το πανεπιστήμιο Πειραιώς με την συμμετοχή του αναπληρωτή καθηγητή Αθανάσιου Βοζίκη Διευθυντή του εργαστηρίου οικονομικών και διοίκησης της υγείας του Πανεπιστημίου Πειραιώς και την συνδρομή του καθηγητή οικονομικών της υγείας Γιάννη Υφαντόπουλου και αναδεικνύουν την ανάγκη να υπάρξει καταρχάς καλύτερη κατανομή των δομών για ακτινοθεραπεία στην Ελλάδα καθότι οι υπάρχουσες δομές βρίσκονται μόνο σε επτά δήμους της χώρας.
Τα μηχανήματα είναι πλέον εξαιρετικά καθώς έχει ανανεωθεί ο στόλος των γραμμικών επιταχυντών ωστόσο αυτό που έπαιξε τεράστιο ρόλο για να μειωθεί η καθυστέρηση που αντιμετώπιζαν οι καρκινοπαθείς για την ακτινοθεραπεία ήδη στην προ κορωνοϊού εποχή και να περιοριστούν οι αναμονές στους δύο μήνες στην χειρότερη των περιπτώσεων είναι η ολοήμερη λειτουργία των δομών- το γεγονός ότι επεκτάθηκε το ωράριο τους κατά τρεις με τέσσερις ώρες για να μπορέσουν να γίνονται και απογευματινά ιατρεία.
Η πανδημία προκάλεσε μεγάλη καθυστέρηση στις διαγνώσεις νέων καρκίνων αναβολή σχεδόν το 90% όλων των χειρουργικών επεμβάσεων και εμπόδια στην πρόσβαση θεραπεία ένα φαινόμενο το οποίο παρατηρήθηκε σε όλο τον κόσμο όχι μόνο στην Ελλάδα. Στην πατρίδα μας ένα στοιχείο που χρήζει ιδιαίτερης ανησυχίας είναι ότι μειώθηκαν κατά σημαντικό ποσοστό οι νοσηλείες στους ογκολογικούς ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα μία μορφή καρκίνου η οποία ήδη έχει πολύ καθυστερημένη διάγνωση και επίσης δεν υπάρχει πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου καθώς δεν γίνεται δωρεάν η προληπτική εξέταση της αξονικής τομογραφίας θώρακος χαμηλής δόσης όπως σε άλλα προηγμένα κράτη.
Ένα ακόμα τεράστιο πρόβλημα που αναδεικνύεται και μέσα από τις δύο μελέτες είναι πως οι ογκολογικοί ασθενείς έχουν να αντιμετωπίσουν καταστροφικές δαπάνες δεδομένου ότι μπορεί να αποζημιώνονται μόνο τα ογκολογικά φάρμακα ωστόσο δεν αποζημιώνονται όλες οι υπόλοιπες φαρμακευτικές θεραπείες που πρέπει να λάβουν και επίσης υπάρχει τεράστιο κενό στην ανακουφιστική φροντίδα καθότι η Ελλάδα δεν έχει ούτε μία ιδιωτική ή δημόσια δομή φιλοξενίας για ασθενείς τελικού σταδίου που πρέπει να εγκαταλείψουν το νοσοκομείο αφού το νοσοκομείο δεν φιλοξενεί, αλλά θεραπεύει.
Στην πατρίδα μας οι ογκολογικοί ασθενείς πληρώνουν από την τσέπη της τουλάχιστον 30% περισσότερες δαπάνες από ασθενείς με άλλες παθήσεις ενώ για πάρα πολλές οικογένειες το κόστος της φροντίδας είναι καταστροφικό για το νοικοκυριό κάτι το οποίο μεταφράζεται στο ότι η οικογένεια για να στηρίξει τον ογκολογικό ασθενή πρέπει να κόψει από δαπάνες για φαγητό, ρεύμα νερό και άλλα ζωτικά έξοδα διαβίωσης.
Όπως μάλιστα λέει χαρακτηριστικά ο ακτινοθεραπευτής ογκολόγος Γιώργος Πισσάκας πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας όταν φτάνουμε σε ασθενείς τελικού σταδίου που πρέπει να εγκαταλείψουν το νοσοκομείο γιατί φυσικά δεν μπορούν να μείνουν και να καταλαμβάνουν ένα νοσοκομειακό κρεβάτι απλά για παρηγορητικούς λόγους, εκεί υπάρχει το απόλυτο κενό: τα έξοδα είναι τεράστια και όπως προσθέτει η πρόεδρος της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου Καίτη Αποστολίδου που πρόσφατα κλήθηκε να γίνει φροντιστής ογκολογικού ασθενούς τελικού σταδίου που έχασε τη μάχη, η δαπάνη την οποία καλείται να επωμιστεί η οικογένεια είναι πολύ περισσότερο από επιπλέον 30% των δαπανών που αντιμετωπίζουν άλλοι ασθενείς με χρονιά νοσήματα.
Τόσο ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου Γιώργος Καπετανάκης όσο και ο Γεώργιος Πισσάκας που γνωρίζει πάρα πολύ καλά την ακτινολογική θεραπεία των ογκολογικών ασθενών αλλά και ο καθηγητής Αθανάσιος Βοζίκης εξηγούν ότι πρέπει οπωσδήποτε να ξεκινήσει να υλοποιείται ένα εθνικό σχέδιο για την δημιουργία δομών φιλοξενίας τελικού σταδίου που βέβαια δεν αφορά μόνο τους ογκολογικούς ασθενείς ωστόσο επειδή δυο χρόνια συζητιέται η δημιουργία των δομών αυτόν που διεθνώς λέγονται hospices αλλά δεν έχει θεσμοθετηθεί τίποτα ενώ και θεσμοθετήθηκε το εθνικό ινστιτούτο καρκίνου στην Ελλάδα αλλά ακόμα δεν έχει λειτουργήσει ούτε μια ώρα.
Την διεξαγωγή των μελετών που δίνουν πολύτιμα στοιχεία -και θα μπορούσαν να δώσουν και άλλα περισσότερα εάν ο ΕΟΠΠΥ μοιράζονταν πιο εύκολα τα δεδομένα του -οργάνωσε η πρωτοβουλία all.can greece, το ελληνικό παρακλάδι της ευρωπαΐκής διεπιστημονικής πλατφόρμας all.can που αποτελεί μία μεγάλη πρωτοβουλία για την περίθαλψη των ογκολογικών ασθενών της Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου και έχει συμμέτοχους την Εταιρεία Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας, την Ελληνική Εταιρεία Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας τις ελληνικές εταιρείες χειρουργικής του καρκίνου και όλους τους συλλόγους και τις επιστημονικές οργανώσεις που συμμετέχουν στην φροντίδα του ογκολογικού ασθενή από το πρώτο βήμα, το χαστούκι της διάγνωσης μέχρι το τέλος της διαδρομής
Αυτό που επισήμαναν όλοι συμμετέχοντες είναι πως ο ΕΟΠΥΥ δεν μπορεί να κρατά σαν επτασφράγιστο μυστικό τα δεδομένα του γιατί αυτά τα δεδομένα είναι που μας βοηθούν να καταγράψουμε και να μετρήσουμε τα κενά του συστήματος. Επισης τόνισαν ότι ενώ έχει θεσμοθετηθεί με νομικό πλαίσιο η εξίσωση του κόστους της περίθαλψης στα ιδιωτικά θεραπευτήρια με τα δημόσια θεραπευτήρια για τις θεραπείες (όπως είναι οι ακτινολογικές θεραπείες) που πρέπει να λαμβάνουν οι ογκολογικοί ασθενείς, επειδή ο νόμος δεν εφαρμόζεται, αυτό δημιουργεί χώρο σε ιδιωτικούς φορείς να αποθρασύνονται και να χρεώνουν παραπάνω-κάτι που είναι ηθικώς απαράδεκτο.
